——一例意象对话心理咨询案例督导过程

模拟案例督导教学，如有雷同请勿对号入座

所以她的孩子现在是如此的无法分开，如此的去依赖她，没有办法分开床。

那么我们来讲这个来访者她尿尿的事情。就是说她自从分床了以后她会尿床，有时候是有意识的，有时候是无意识的，对吧？你问过她有意识和无意识的差别在哪里？今天有意识的时候她为什么不去恶夜壶啊去厕所尿，为什么有意识的时候还要尿出来？

咨询师:她讲她是恐惧，因为她们那个就是尿尿是在那个客厅里放一个尿盆儿，她是不敢出去，然后她有的时候无意识的就是一个人太害怕了，然后她就会在那个床上尿，然后有意识的时候，这个部分我还真没有弄明白这个部分，然后有意识的时候，她说她有时候就会找个地方尿，然后那个时候他是有意识地。

督导师:找个地方是哪里？自己的房间吗？

咨询师:对他在他房子里。

督导师:这样的事情难道妈妈隔天不会知道吗？那么妈妈是什么反应？因为不可能孩子尿了一泡尿，就算今天没尿在床上，尿在房间妈妈隔天也应该知道吧，

咨询师:这个地方好像这个细节我没有往下追，好像划过去了没有意识到。

督导师:因为这个细节才会知道，因为通常一个孩子他尿尿，因为夜尿是有含义的，是一个焦虑状态，然后是一个叫做行为反应，就是一个症状，这些孩子的一个症状，那么这个症状就像我曾经有一个孩子，他也是六岁，他来咨询室不到六岁的，他有血尿，尿里的含血量已经达到最高标了，那么这个是一个极度，一开始是在夜尿的时候被发现的，然后去检查血尿，尿里面是含血液的，血尿已经达到了最高级，这是孩子的一种叫儿童神经症。就说她当年可能就已经有一个儿童抑郁症的部分。只是当年大家都不知道，没有去处理，那这个问题你可以在意向里带她进去看一下，带她去处理。那就是她最早抑郁症的起因，那当然我们不知道她跟她奶奶那三年是怎么过的，她跟她奶奶的感情如何？奶奶是不是一个好的自体客体我们不知道。如果说她前面奶奶的感觉还不错的话呢，她至少还会相对的完善一点，然后跟妈妈这一头就有点断裂了，她说跟妈妈的关系不好，所以她事实上在她怀孕以后可能要激发来到早年成为一个孩子的那种痛苦，所以他其实是没有办法成为更好的母亲，她的人在心不在的状态。