(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)
督导师:孩子学习怎么啦?
咨询师:孩子学习不好。
督导师:哦,孩子学习不好。
咨询师:所以让她挺操心的,有时候好像也让她心情挺郁闷的,但是这次她说她这一周都很好,说一点也没有想起来,就连那个念头也没有。
督导师:嗯。那么是说她到了第三周以后,一周都没有念头她要那个暴食。
咨询师:嗯对。这不是这第四次给我反馈的第三周以来都很好嘛,我当时听了也挺高兴的。这次我当时问她,我说我们是做个沙盘还是那个什么呢?她说想做催眠,做催眠的话我也都是临时想起来的,因为我也不是很熟嘛,我就引导她进入状态之后,让她想象到一个月之后的她,让她描述一下,这次她说状态进入的也挺好的,很真实,然后让她对对现在她对话,然后她就描述的那个人她的穿着、还有她的发型、还有她脸上的笑容这样子的,一个月之后她的状态非常好她说,脸色也很好、心情也很好,带着微笑,她们两个之间进行了一个对话,最后让她想象着相当于补充能量,进行了一个白光观想,从头到脚,但是我重点在胃这一块儿多停留了一会儿,醒来之后她也说挺好的。
督导师:嗯行。然后呢,还有往下呢?
咨询师:没有了,就这四次。我就在想,实际上我好像接下来的方向,我也不知道该往哪走,另外我就是想通过跟老师的交流能够让我对她现在,我是觉得她现在处在一个困境当中,就是她的家庭这一块儿,她好像自己不能说了算这种感觉,我挺能理解她的,而且我说有没有可能让你的老公和你一起来,她说不大可能。
督导师:为什么不太可能?
咨询师:她可能觉得她即使现在来的话,因为好像她和公公婆婆在一起吃饭,因为我们都是约的中午嘛,中午吃完饭她就走了,好像也都是撒一个谎,说是出来有事儿干啥的,所以说她觉得他们两个人一起出来的话,好像也不太可能。我说那周末呢?她说周末也不可能,他说要开店嘛。
督导师:所以你督导的目标是什么?
咨询师:一个就是帮我一起来看一看她现在的困境到底是怎样?关于她现在这个暴食形成的原因,我觉得普通的意义就是她减缓她焦虑的一种方式吧。那她现在我觉得她跟婆婆这种关系,婆婆跟她经济上的这种关系,我觉得她好像也很难改变似的。
督导师:嗯是的。
咨询师:还有接下来我就不知道该怎么做了。
督导师:你可能最重要的督导的目标是在最后一个问题,就是不知道接下来怎么做对吧?
咨询师:就是呢。
督导师:这几次你用了各种方法,你用的是技术的方法,不管催眠也好等等,你用的是个技术,你用的不是心理咨询的方法。技术总有用尽的一天,你今天就算十八般武艺,你这18样弄完了。你围绕这个部分,你比如说你用一个跟身体对话的方式,但是事实上今天就算能够安抚她的胃,也安抚不了她的心灵。
咨询师:对,所以说很难走出她现在这种困境,所以我觉得这个问题好像也很难跟从根本上解决。
督导师:好,我们先从你这个报告来,这个来访者长什么样子?
咨询师:挺漂亮的,真的是挺漂亮的,而且交流起来好像一下子就能够和你很亲近那种感觉。
督导师:这是你的一个反移情,就是说这个人让你觉得她愿意跟你亲近也容易亲近,对吧?
咨询师:她也说过,她说她以前不是这个样子的,她说她以前是那种挺能干,而且跟别人很容易打交道,和别人自来熟的那种。但是她说她现在,
督导师:现在怎么啦?
咨询师:她说她现在好像不大和周围人,好像意思就是说关系不像以前了。
督导师:她讲的你要问她,你所谓的跟人家的关系不如以前,你要去设定这些是哪些人,比如说我们有分远近亲疏对吧?你是跟陌生人不行呢,还是某某什么人不行,这部分可能是你要去弄清楚的。
咨询师:我个人理解的应该就是跟一些不是很熟的人有可能能够很快的就跟别人挺亲的,而且我是觉得应该是指的这部分人,并不是指的亲近的这部分人吧。
督导师:所以这个部分要去弄清楚的,比如说以前什么人都能够说得很好的对吧,然后他们家毕竟有一些亲戚朋友,跟婆婆住在一起婆婆那边有很多亲戚,以前那些亲戚她也没问题的,可是现在面对亲戚她反而没有办法了等等等的这些事情,你要去弄清楚她到底是在哪一块出问题,因为她长得蛮漂亮的,她有没有什么特色呢?
咨询师:她现在就是很重很瘦。
督导师:很瘦。大概多高多重?你说的出来吗?
咨询师:哦,个字应该是一米五八左右吧,特别特别瘦。
督导师:大概有几斤重?
督导师:她应该是七八十斤。
督导师:70斤跟80斤就差很多了。
咨询师:她没说,将近80斤。
督导师:一般来讲我们要去判定一个人暴食症,因为她还有个催吐的部分,如果说她今天的体重是低于72斤的时候呢,她的身体会出现问题的,比如说女人的内分泌、身体会有一些毒素什么的会有问题的,这个部分我们要去理解。她的脸型怎么样?
咨询师:脸型偏圆,她脸上倒没有那么瘦,而且她这两三个星期她也已经胖了,胖了几斤了她跟我说。
督导师:这样讲,我为什么要问她的脸型呢?因为一般来讲,一个长年催吐的人,她的脸会有两个腮帮子,她的脸型会发生变化的,可能以前是个瓜子脸,可是常年的催吐之后,因为第一个催吐的话,首先要很用力,然后两个腮帮子的肌肉会在那个瞬间的时候会去用力,然后会练出两个腮帮子的那个角度出来,就好像南方人比如说贵州、广西,他们那里有些男人吃槟榔,常年在嚼会嚼出两个腮帮子比较大,就会看到很多那种暴食催吐的人,他有着很奇怪的一个长相,就是他身体很瘦很瘦,可是她的脸却不瘦。
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