（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）
督导师:所以我觉得他当时说社会人脉，他外面找那些一般都是当地小混混。
咨询师:是是。
督导师:可是我觉得能够多高大上的人替他来主持这个公道，那么这个东西没关系，我们先来看一下他发病的一个机制，比如说他从他两年前开始的时候，整个状态不好，开始有自残的行为对吧，他两年前的时候开始自残，那个时候我们往回推就可以知道是他的女朋友的出轨，就是劈腿的那个时候，但是那个时候他说他到了开始交往了七八个女朋友。交往了七八个女朋友，可是她在初二下学期的时候就跟他的同班的同学开始交往到现在。那么我们是不是可以推断他这七八个女友是在初二的上学期，这个一个学期中交往。
咨询师:对对。
督导师:是这样对吧，他很短的时间就是半年的时间，一个学期的时间交往了七八个女朋友，然后你刚刚也说了，这个是他因为要让自己没有那么难过嘛，当然这个其实是一个躁狂防御。他的躁狂在防他当时失恋那个抑郁状态，所以他快速的交往女朋友，这是一种防御。那么我们就可以推断他第一次发病是从那个初一下学期起他的女朋友劈腿以后开始的，不知道他抑郁了多少时间，然后他开始就转为躁狂，开始交了七八个女朋友。他到了初二下学期的时候，下半学期的时候，他才正式的跟现在这个女朋友在一起，那么可能内那段的时候，应该就是最早的一个发病期，那么他看医生是从最近两个月前才开始看。
咨询师:是。
督导师:那这个地方你跟他核实过没有？就是当时那个时候他知道他是一个发病状态吗？还是家里怎么反应的等等这些事情？
咨询师:他是这样子，他是不知道他当时这个情况是属于那种病。然后他的父母好像觉得，我觉得好像是这块儿，好像是内心有点亏欠吧，就是好像中间是不是对他养育方面肯定有点缺失，所以好像不知道他目前这种状态，父母好像是一味的在迁就他，会做一些补偿吧。
督导师:为什么？是因为诊断出来为双向才开始补偿的吗？
咨询师:是。
督导师:那么这次是他自己觉得不对劲要去看医生的？
咨询师:是，是他自己。
督导师:他为什么发觉自己不对劲呢？他之前在初中有那么糟糕的状态。
咨询师:是这样子，前天我又接了第三次，后来就跟咱们那个客服说了一下，好像意思说不再补充新的材料了，所以在这块儿的话，其实我有一些新的一些资料的一个填补。
督导师:你说。
咨询师:他是在高中，就是这个现任女朋友，就是跟他上个礼拜前跟他提过分手，然后他就又出现这个情况了，这是一个因素。还有一个因素是说他跟这个新学校有关系，他觉得一直到现在目前为止不适应，他努力要给父母说要离开这个学校，重新换一个新的别的学校，有这两方面因素。
督导师:一般我们如果是做青少年，因为你也在青少年中心嘛，你应该知道青少年他最大的问题，除了先天从原生家庭带来的问题之外，他很可能发生在一个适应不良的状态里面。就是他原来的环境太单或太僵化，然后他换了一个环境他就完全不行了。有现在的这种小孩子，那种降低的那种成病的那种状态，有很多从小学一升初中就出问题的。因为像从一年级一直读到六年级或五年级，他们慢慢培养那种东西，然后到了初初中，他完全没有办法适应新的环境跟新的一个成员，当然这个来访者他两者都有。
咨询师:他还有这个就是我觉得这两段感情都牵扯我觉得有点儿病理性的依恋模式，给他造成了一些困扰。