心理咨询督导教学-别有人间行路难8

  • 2021年5月12日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
再来就是她提到,她说她小时候她姐姐大她八岁对吧,然后她说她姐姐一直在状况不好的情况之下,其实她也在说她自己,她再说她的家庭,她的爸爸,她的家庭她爸爸脾气不好,到这一两年才稍微好一点,但是她姐姐已经深受影响了,她自己也深受影响,那么在这个地方她会觉得她姐姐小时候是瞧不上她,不跟她玩的,这个地方你看爸爸很强势,妈妈很强势,姐姐瞧不上他,所以这个部分在她来讲,她小时候生活的一个内在环境是非常恶劣的,是非常恶劣就是不受欢迎的这个部分。所以你看她今天对你之所以你会感觉到敌对的那个部分,我相信她对待她父母也有一个很强烈的敌对情绪,一定有这个部分。那么你在跟她讲牵连观念,当然这个牵连观念我们应该怎么讲,强迫症的人是特别迷信的,我待会把强迫症的一个比较容易呈现出来的那个部分说一下,他们特别迷信为什么?他们特别怕危难、风险跟那个危险地方跟灾难的地方,所以他们就会把很多事情、数字跟这种死亡跟风险牵连在一起的这个部分,所以他们对这些迷信的事情呢,说甚至看到黑猫他都要回去做半天这个那个强迫动作去把这个不好的感觉消除掉,所以你千万不要给强迫症的人贴标签,千万不要,你贴上去是撕不下来的你懂吗?你撕不下来,那以后你不能自已去扯自己的后腿,因为她一直跟你较真,说你之前说过什么呀?你说为什么呀?每次被他搞烦的时候,那我承认我之前没说过,他就说那你之前为什么又要这么说呢?你一辈子跳到黄河都洗不清,所以千千万万我不仅是不要给来访者我们不要贴标签,不仅是针对强迫症,只是强迫症会反映的非常明显。那么咨询师之所以喜欢贴标签,目前他其实是在展现一个自己的一个专业能力,他也有可能不自信,想要增强自己的一个自信的这个部分。所以她会跟你讲,她说我问你一个问题,希望能够得到确定的答案对吧,不确定会让我感到很烦躁,所以这是强迫症的问题,强迫症的问题是什么呢?他要掌控所有的一切,但凡掌控不到,他就会有危机感,因为她的危机感是直接牵连到毁灭焦虑,所以他今天不确定的事情直接跟死亡有关,所以她一定得不确定啊!我们对于不确定的事情,我们不会那么焦虑,因为我不会把不确定的事情跟死亡有关对吧,但他们会,所以你千千万万的不要去讲一个大概吧、也许吧!会把他们搞死的,这个强迫症的人会被我们这些模棱两可的话搞死,逼疯都有可能的。她会逼着你回答我,你要说是或者不是,你不要跟我讲模拟两可的部分。所以她逼着你一定要去回答。但是你今天还是讲了,她一说你刚才说的那个事情是牵连观念吗?不好意思我不问出来我会很难受很长时间,但是你还是回答我认为是,你还是要给完全确定的答案,因为第一次嘛,他第一次她可能也就勉强接受了这个部份,所以这个她多希望老师你保证,保证你能治好我好吗?她今天问你说我们要怎么治疗?别人有没有好等等,其实我会给她一个定心丸,我大概说你好好的配合我,你会治疗好的,你会痊愈的。就说你要给她这个,因为确实是我们并没有,我们前提是你要好好配合治疗,你就会好的。我并不是在框她或者是在骗她。所以这个地方我们至少要在,就像你今天去医院看病,你们医生都会说,比如病人会说医生我这个病多久能好呀?那医生怎么说?你只要按时吃药就能好,对吧?就一定要这样讲。你要说不知道、不确定或者大概60%能好,那你说这个病人还活吗?不活了呀对吧,所以当然我们要重新去澄清一种什么叫强迫的部分,就是她其实强迫症还蛮严重的,就是中度的部分还蛮严重,那么就是说一种反复持久出现的一个强迫观念或强迫行为,那么你今天要有强迫行为,一定要有一个反强迫。如果没有反强迫就不叫强迫症。我们每个人都有强迫行为,比如说我很强迫,我想为什么我一定要把一个事情做到完美,可是我心甘情愿呀,我没有不舒服呀,我就不能叫我强迫对吧,这不叫强迫症,只是说我的行为有点要求完美。但是强迫症一定要搭配反强迫,反强迫的意思就是说我不想这么做、我做了很难受,我不做也难受,就是强迫加反强迫,这才能够成为一个所谓强迫症的定义。这是一种比较常见的甚至有的叫精神疾病。他没有办法去控制自己的行为跟自己的意愿,当然现在有人说强迫症是由生物遗传的因素啊等等的。

 


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